Lumbar osteokondrosia

Gerrialdeko bizkarrezurreko osteokondrosia

Medikuen estatistiken arabera, bizkarreko mina kasuen% 80an gerriko osteokondrosiak eragiten du. Hau segmentu honetako endekapenezko-distrofia aldaketen ondorioz gertatzen da, ornodun diskoak eta ondoko ornoak kaltetuta daudenean. Gerrialdeko bizkarrezurreko osteokondrosia (OBOP) sintoma desberdinetan agertzen da: izaera desberdineko mina, mugikortasuna mugatzea, beheko gorputzeko sentsibilitatea murriztea, etab. Tratamendurik eza luzaroan, endekapenezko prozesuak ornoetara hedatzen dira, lan egiteko gaitasuna murrizten dute eta, ondoren, gaixoak desgaitu egin daitezke.

Gerriko osteokondrosiaren (LP) konplikazio arriskutsuak ekiditeko, tratamendu konplexua hasi behar duzu patologiaren 1-2 etapetan. Kasu aurreratuetan, diskoan edo ornoetan atzeraezinak diren aldaketak daudenean, ebakuntza egiten da. Bizkarreko osteokondrosia eta lotutako konplikazioak ekiditeko, beharrezkoa da prebentzioa egitea.

Gerrialdeko osteokondrosiaren garapena

Gerrialdeko Bizkarrezurreko osteokondrosia (Lumbar Bizkarrezurra) zer den ulertzeko, bizkarrezurraren egitura aztertu behar duzu. Ornoz osatuta dago, eta horien artean kartilagoak jartzen dituzte (ornoarteko diskoa). Diskoa zuntzezko mintz gogor batez estalita dago (annulus fibrosus), eta horren barnean pulposus nukleoa dago. Egitura honek kolpeak xurgatzeko funtzioa du eta bizkarrezurra malguagoa bihurtzen du.

Laguntza. Bizkarrezurraren gerrialdeko segmentuak izugarrizko estresa jasaten du egunero, goiko gorputzaren pisua sostengatu baitezake. Hori dela eta, beheko bizkarrezurreko osteokondrosia maiz diagnostikatzen da zerbikalean, toraxikoan baino.

Bizkarrezurrean tentsio erregularra izanda, diskoak uzkurtu egiten dira, fluido asko galtzen dute, haien altuera gutxitzen da eta ornoen arteko distantzia gutxitzen da. Hornigaia kartilaginotsua hauskorra bihurtzen da, mikro arrakalak agertzen dira haren gainazalean, eta horren bidez, nukleo pulposoa irteten da denboran zehar. Ornoarteko diskoen konpresio gehiagorekin, kanpoko oskola hautsi egiten da eta gorputz gelatinosa erortzen da, beraz hernia sortzen da. Ondoren, ornoen mugikortasun patologikoa dago, bizkarrezurraren ondoko segmentuen karga handitzen da.

Geroxeago, hezur hazkundeak (osteofitoak) sortzen hasten dira orno gorputzen ertzetan. Horrela, gorputza bizkarrezurra egonkortzen saiatzen da.

Medikuek gerrialdeko bizkarrezurreko osteokondrosiaren 4 etapa bereizten dituzte:

  • 1 gradu - diskoekin arazoak hasten dira, erdiko zatia deshidratatu egiten da, berdindu egiten da, pitzadurak kanpoko azalean agertzen dira. Ezabatutako korrontea du.
  • 2 gradu: estalkia kartilaginosoak uzkurtzen dira, ornoak elkarrengandik hurbilago daude, mugikorragoak dira, bizkarrezurreko muskuluak eta lotailuak jaitsi egiten dira. Mina agertzen da.
  • 3 gradu - ornoen irtenguneak, herniak eta subluxazioak sortzen dira. Mina handitzen da, mugikortasuna mugatua da, beheko gorputzaren sentsibilitatea asaldatzen da.
  • 4. mailako osteokondrosia osteofitoen agerpena da, bizkarrezurreko nerbioak eta aldameneko ornoak kaltetu ditzake. Etengabeko mina, nahaste neurologiko larriak eta bestelako konplikazioak daude, eta ezintasun arriskua handitzen da.

Bizkarreko beheko kondrosia sendatzeko modurik errazena (1. etapa), hala ere, oso zaila da etapa honetan gaixotasuna identifikatzea. 2. graduko ornoarteko osteokondrosia teknika kontserbadoreak erabiliz tratatzen da. Kirurgia 3-4 etapetan beharrezkoa izan daiteke.

Laguntza. Estatistiken arabera, OBO maizago antzematen da gaixoengan 30 urte igaro ondoren. 20 urte igaro ondoren jendearengan maiz gertatzen da patologiaren garapena. 60 urte inguruko gaixoen% 80ak gutxi gorabehera gaixotasun horren agerpenak izaten ditu.

Arrazoiak

PKOP osteokondrosiari (bizkarrezur lumbosakrala) nola aurre egin ulertzeko, haren zergatiak ezagutu behar dituzu:

  • Lumbar segmentuan karga estatiko edo dinamiko erregularra. Osteokondrosia garatzeko arrisku taldean bulegoetako langileak, kirolari profesionalak (halterofilia), mugikorrak, eraikitzaileak eta abar daude.
  • Jarrera txarra, jarrera desegokia luzea.
  • Joera genetikoa, orno gorputzen eraketan anomaliak. Kategoria honetan sartzen dira gazteentzako softwarea - bizkarrezurreko zutabearen kurbadura orno gorputzen patologiek eraginda.
  • Bizkarrezurreko zutabeko lesioak.
  • Desoreka hormonala, nahaste metabolikoak, guruin endokrinoen gaixotasunak metabolismoaren disolbazioa gerrialdeko segmentuan.
  • Adinak gorputzean izandako aldaketek diskoaren higadura eragiten dute.
  • Hezurretako tuberkulosia, osteomielitisa (hezur-ehunaren hantura purulenta), espondilitis ankilosatzailea (ornoen eta artikulazioen hantura), artritis erreumatoidea, etab.

Gaixotasun bat askotan hainbat arrazoirengatik sortzen da.

Horrez gain, gerrialdeko osteokondrosia garatzea eragiten duten faktoreak daude:

  • Gehiegizko pisua.
  • Bizimodu pasiboa, eserita luzea.
  • Osasungaitzak ez diren jakiak (gantzak, frijituak, gozogintzak, produktu erdi-bukatuak, etab. ) aldizka erabiltzea.
  • Likido falta, deshidratazioa.
  • Bizkarrezurraren egituraren sortzetiko nahasteak, adibidez, orno gehigarri bat.
  • Takoi deserosoak aldian-aldian jantzita.
  • Haurdunaldiaren epea, gero bizkarrezurreko karga handitzen da.
  • Kirolari profesionalak edo gehiegizko kirolak entrenatzeari uko egitea, lehenago bizimodu pasiboa zuten pertsonengan.
  • Erretzea, maiz eta gehiegizko edatea.

Gorabeherako bizkarrezurrean endekapenezko-distrofia prozesuak sor ditzaketen faktore gehiago daude. Adibidez, oin lauak, bizkarreko hipotermia maiz, estresa maiz, loaren nahasteak, etab.

Bizkarreko mina jaurtitzen

Sintomak

Gerrialdeko bizkarrezurraren osteokondrosiaren sintomak askotarikoak dira, patologiaren eta kaltetutako eremuaren lokalizazioaren mende daude.

Medikuek erreflexu eta konpresio sindromeak (sintoma konplexuak) bereizten dituzte OBORen. Lehenengoak diskoen kanpoko mintzaren hartzaileak, lotailuak, artikulazio kapsulak narritatzen direnean sortzen dira, eta bigarrenak, nerbio sortak, odol hodiak eta bizkarrezur muina konprimitzen direnean.

Lumbar osteokondrosiaren sindrome erreflexuak daude:

  • Irunbago. Min bizkarreko bizkarrean bat-bateko mugimenduarekin edo esfortzuarekin. Mugitzeko saiakera txikienean, minaren sindromea areagotu egiten da, beraz, gaixoa izoztu egiten da posizio batean. Kaltetutako eremuko muskuluak oso tenkatuak dira, palpazioarekin, sentsazio mingarriak nabarmenagoak dira. Manifestazio hauek kanpoko oskolaren barruko pulposus nukleoaren mugimenduarekin lotzen dira.
  • Irunberdinia. Min mina hainbat orduz edo egunez garatzen da. Deseroso mugimendua areagotzen da, gorputzaren posizioa aldatzen da. Ahuldu egiten da pertsona batek bizkarreko beheko azpian arrabola duen jarrera horizontala hartzen duenean. Hanka zuzena posizio horretan altxatzean, mina handitzen da (Lassegh-en sintoma). Giharren tentsio maila lunbagoarekin baino txikiagoa da. Bizkarraren beheko mugikortasuna mugatua da.
  • Lumboischialgia. Sentsazio mingarriak (zorrotzak edo mina) bizkarraldetik beheko gorputzera zabaltzen dira. Mugimenduetan zeinu hori handitu egiten da. Mina arintzen da bizkarrean pausatuta. Kaltetutako eremuko muskuluak tentsio handikoak dira, minaren sindromea palpazioan nabaritzen da.

Konpresio sindromeen sintomak gerrialdeko segmentuaren atalak kaltetuta daudenaren araberakoak dira. Seinale ezaugarriak nerbio bizkarrezurreko konpresioarekin lotzen dira herniak, osteofitoak eta orno desplazatuak. Egoera horri erradikulopatia deritzo, zeinetan mina mugimendu txikienarekin handitzen den, bizkarraren beheko giharrak estutzen diren eta mugikortasuna mugatua den.

Konpresio sindromeen agerpen klinikoak lumbar segmentuko orno kaltetuen arabera:

  • L1 - L3 - lumbar eskualdean, aurreko eta barruko izterretan mina eta engainua. Gaixoak zailtasunak ditu hanka belaunean okertzeko / tolesteko.
  • L4 - minaren sindromea izterraren aurrealdera hedatzen da, belaunera jaisten da (atzean). Eremu berean, sentsibilitatea asaldatzen da.
  • L5 - sentsazio mingarriak ipurmasailetara, kanpoko izterretik, beheko hankaren aurrealdean zehar jaisten dira oinaren barnealdera eta behatz handira. Eremu berean, engainua sumatzen da, zaila da gaixoak behatz handia okertzea.
  • S1 - mina bizkarrean ipurmasailean zabaltzen da, izterraren kanpoko eta atzeko aldean, beheko hankaren kanpoko aldera jaisten da, oinera. Eremu berdinetan, engainua sumatzen da, beheko hankako muskuluak ahulduta daude eta, beraz, zaila da gaixoa behatzetan jartzea.

Hainbat nerbio sortatan aldi berean kalteak izateko arriskua dago, adibidez, L5, S1. Hernia atzerantz mugitzen bada, bizkarrezur muina konprimitu dezake.

Bizkarraren beheko odol hodien konpresioak hanken muskuluak ahultzeko, beheko muturretako adorraztasunak, gernu eta gorotz prozesuaren gaineko kontrola murrizten du. OBO duten gizonezkoetan, muntaketa kaltetuta dago, eta emakumezkoetan, sintoma nagusiak obulutegietako edo umetokiko hanturaz osa daitezke.

Diagnostiko neurriak

OBO diagnostikatzeko, medikuak gaixoa aztertzen du, pazientea palpatzen du muskuluen egoera zehazteko eta bizkarrezurraren kurbatura identifikatzeko. Garrantzitsua da espezialistari zehatz-mehatz esatea zure sintomen berri, diagnostikoa errazteko.

Azterketa instrumentalek ornoarteko osteokondrosia antzematen lagunduko dute:

  • bizkarraren beheko erradiografia (aurrealdeko eta alboko proiekzioa).
  • Erresonantzia magnetiko bidezko irudi konputatua eta magnetikoa.

X izpiak EPParen egitura ebaluatzeko aukera ematen du. Ornoen mugikortasun anormala hautemateko, x izpiak flexio eta luzapen posizioetan hartzen dira. Ikerketa honi esker, ohartu ahal gara orno arteko arrakala estutu egin dela, orno-gorputzak aldatu egin direla eta osteofitoak agertu direla beren ertzetan. Hala ere, diagnostiko metodo hau zaharkituta dago.

Gaur egun, CT eta MRI gero eta gehiago erabiltzen dira bizkarrezurreko aldaketa endekapenezko-distrofikoak hautemateko. Informazio handiko azterketa hauek ornoen, diskoen, ornoarteko foraminaren eta bizkarrezur muinaren egoera ebaluatzeko aukera ematen dute. Haien laguntzarekin, irtenguneak, herniaren norabidea, nerbio sorten konpresio maila, bizkarrezur muina eta odol hodiak antzematen dira.

Tratamendua

LUMBAR OSTEOKONDROSIARAKO SENDAGAIAK

Bizkarreko osteokondrosia botikak

EPE osteokondrosiaren tratamenduak 1-3 hilabetetik urtebetera irauten du. Terapiaren arrakasta pazientearen beraren araberakoa da, honek sendagilearen gomendioak zorrotz jarraitu behar ditu. Automedikazioarekin, gaixoaren egoerak okerrera egin ohi du.

Tratamenduaren helburuak:

  • Softwarearen sintomak gelditu edo arindu.
  • Gaixotasunaren zergatia identifikatu, saiatu bizitzatik baztertzen.
  • Hanturazko prozesua ezabatu.
  • Berreskuratu odol zirkulazioa, prozesu metabolikoak gerrialdeko bizkarrezurrean.
  • Saiatu kaltetutako forru kartilaginosoen egoera hobetzen, endekapenezko aldaketa gehiago gelditzen.

Helburu horiek lortzeko, terapia konplexua egitea gomendatzen da. Normalean botikak hartzen hasten da:

  • Muskulu lasaigarriak. Giharrak erlaxatu, mina eta hantura arintzen dituzte.
  • AINEak. Efektu antiinflamatorioak, analgesikoak, antipiretikoak dituzte.
  • Antiespasmodikoak. Muskulu leunaren espasmoa geldiarazten, mina arintzen laguntzen dute.
  • Anestesikoak. Mina larria den sindromerako erabiltzen dira blokeo terapeutiko moduan.
  • Glukokortikosteroideak. Minari aurre egiten ere laguntzen dute. Hala ere, droga horiek hezurrak suntsitzeko gai dira, beraz, denbora gutxian hartzen dira eta medikuaren oniritziarekin bakarrik hartzen dira.
  • Lasaigarriak. Tentsio neuromuskularra arintzen dute, loa hobetzen dute.
  • Bitaminak (B, E, C, A taldea). Kaltetutako nerbioen egoera leheneratzen du, mina arintzen du.

Kontuz. AINEei debekatuta dago gastritisarekin edo urdaileko ultzerekin hartzea, urdail-hesteetako traktuko mukosak gehiago kaltetzen dituztelako.

Larriagotuz gero, injekzioak egiten zaizkio gaixoari, eta sintoma nagusiak arindu ondoren, ahozko botikak hartzen ditu.

Gainera, kanpoko agenteak erabiltzen dira (gelak, ukenduak, kremak, igurtziak).

Bizkarreko osteokondrosi kronikoa egiterakoan zer egin galdera oso garrantzitsua da. OBOP kronikoa bihurtu bada, orduan gaixoari kondroprotektoreak aginduko zaizkio, odol-zirkulazioa berreskuratzen duten sendagaiak, B. bitaminetan oinarritutako sendagaiak, inerbazioa berreskuratzen laguntzen dute, kaltetutako eremuan odol-hornidura normalizatzen dute eta patologia gehiago garatzea ekiditen dute.

Gerrialdeko bizkarrezurreko kondrosiaren tratamendua (1. etapa) kondroprotektoreak erabiliz egiten dira, endekapenezko prozesuen garapena moteltzen dutenak, kartilagoaren birsorkuntza azkartzen dutenak. Gainera, gaixoari bitamina eta mineral konplexuak agintzen zaizkio. Osteokondrosi mota hau sendatzen den errazena da.

KONTSERBAZIO BESTE TEKNIKA BATZUK

1-2 graduko gaixotasun kroniko akutuaren (osteokondrosia) kasuan, tratamendu prozedura hauek bere garapena eteten lagunduko dute:

  • Ultrasoinu terapiak mina eta hantura arintzen ditu eta kaltetutako eremuan odol-fluxua normalizatzen du.
  • Detentsore terapia bizkarrezurraren trakzio segurua da, norberaren gorputzaren pisua dela eta, ondoren muskulu tonua normalizatzen da eta mugikortasuna hobetzen da.
  • Magnetoterapiak bizkarrezurreko muskuluen mina eta hantura murrizten ditu.
  • Erreflexologiak (orratzak gorputzeko puntu bioaktiboetan sartzeak) odolaren zirkulazioa bizkortzen du, hantura eta edema arintzen ditu.
  • Eskuzko terapia (kaltetutako eremuan medikuaren eskuekin eragina) eta masajeak giharren tonua normalizatu, nerbio sorten konpresioa murriztu, ornoarteko diskoen elikadura hobetu eta bizkarrezurraren egitura berreskuratu.
  • Elektroforesiak larruazaletik irtenbide sendagarriak hezur eta kartilago ehunetara ematea ahalbidetzen du.
  • Drasonvalization-ek odolaren zirkulazioa, prozesu metabolikoak hobetzen ditu, mina murrizten du, larruazalaren sentikortasuna berreskuratzen du.

5-15 saiotan gaixoaren egoera hobetzen lagunduko duten prozedura eraginkorragoak daude. Gauza nagusia medikuaren baimena lortzea da horiek egin aurretik.

SOFTWAREAREKIN TRATAMENDUA ETXEAN

OBO etxean tratatzea posible ote den galdetzen baduzu, kontsultatu zure medikuari. Espezialistak baimena eman badu, hasi terapia, normalean puntu hauek dituena:

  • Dieta. Gerrialdeko osteokondrosia odol-fluxua edo metabolismoaren narriadura dela eta, baztertu menuko gantzak, frijituak, pikanteak, arrautzak, etab. Menua osatu barazki freskoak, frutak, haragi mehea, arraina, esnekiak. Eman alkohola, edari tonikoak (tea, kafea). Edan iragazi ura, konpotak, belar infusioak.
  • Osteokondrosia tratatzeko aplikatzailea
  • Odolaren zirkulazioa berrezartzeko, ariketa fisikoa egin edo igurtziak eta konpresak aplikatu.
  • Lo egin koltxoi ortopediko batean, burko baxu batean. Lan sedentarioa baduzu, erosi bizkarrezurra eusten duen bizkarreko aulki bat. Noizean behin jantzi kortse edo gerriko bereziak.
  • Ariketa fisikoak muskulu kortsea indartzen lagunduko du, gaixotasunaren bizkarrezurreko karga pixka bat arintzen lagunduko du. Paziente bakoitzaren konplexua medikuak edo instruktoreak banan-banan biltzen du.
  • Lumbar eskualdea auto-masajea. Hala ere, galdetu profesional bati nola egin behar den ondo.
  • Erabil ezazu herriko erremedioak igurtziz, konpresaz, bainu eta abar moduan.
  • Orratz aplikatzailea arantza ugari dituen plastikozko plaka bat da, odol zirkulazioa hobetzen duena, kaltetutako eremuko prozesu metabolikoak hobetzen dituena, giharretako mina murrizten du eta erlaxatzen da.

Eta etxean ere belarrak hartu ditzakezu belarrak, igeltsuak.

Laguntza. Osteokondrosiaren tratamenduan berritasun bat masaje-ohea da, gaixo desorganizatuenentzat ere egokia dena.

Hala ere, gogoratu etxeko tratamendua zure medikuaren baimenarekin bakarrik egin daitekeela.

TRATAMENDU KIRURGIKOA

Gerriko osteokondrosirako ebakuntza aginduko da, teknika kontserbadoreak denbora luzez eraginkorrak ez direla frogatu bada. Halaber, esku-hartze kirurgikoa nahigabeko urination, defekation eta cauda equina sindromea (bizkarrezur-muineko beheko nerbio pinching) adierazten da.

OBOren tratamenduan honako metodo kirurgikoak erabiltzen dira:

  • Spondylodesis - aldameneko ornoen fusioa.
  • Facetextomia - bizkarrezurreko nerbioa estutzen duten ornoarteko artikulazioak kentzea.
  • Laminektomia bizkarrezur muina konprimitzen duen bizkarrezur kanala estaltzen duen lamina kentzea da.
  • Diskektomia nerbio-erroaren edo bizkarrezur-muinaren konpresioa eragiten duen ornodun arteko diskoa erabat edo partzialki kentzea da.
  • Corpectomy - orno-gorputza eta aldameneko kartilagoak kentzea. Ondoren, espazio hutsa hezur injerto batekin betetzen da eta 3 orno segmentu fusionatzen dira.

Laguntza. Ebakuntza egin ondoren, konplikazioak izateko arriskua dago: bizkarrezur muineko lesioak, nerbio sortak, injerto hautsiak, infekzioak, etab.

Tratamendua amaitu ondoren, errehabilitazioa egin behar duzu sendatzea bizkortzeko.

Konplikazioak

Terapia egokirik ez badago, gerrialdeko osteokondrosiaren konplikazioen arriskua handitzen da:

  • Disko hernia, nerbio sustraia edo bizkarrezur muina.
  • Hantura luzeak radikulitisa (nerbio-sustraien hantura) garatzeko aukera handitzen du.
  • Ziatika (nerbio ziatikoaren hanturazko lesioa), beheko gorputz-adarretan min eta engainu larria dagoelarik.
  • Bizkarrezur-muineko odol-zirkulazioa kaltetuz gero, mielopatia konprimitzeko (bizkarrezur-muinaren formazioa hainbat formaziok osatutakoa: hezur-zatiak, hernia, tumoreak, hematoma) handitzen da.
  • Cauda equina sindromea - bizkarrezur-muineko beheko sustraien konpresioa, hesteen, pelbiseko organoen eta beheko muturren funtzionalitatea etetea eragiten duena.

Halako konplikazioak ekiditeko, tratamendua ahalik eta azkarren hasi behar duzu.

Prebentzioa

Gerrialdeko osteokondrosia ekiditeko, jarraitu arau hauek:

  • Bizimodu moderatu aktiboa izan (maizago ibili, ariketa fisikoa egin, eman izena igerilekuan).
  • Lan sedentarioetarako, berotu 1, 5 orduro.
  • Lo egin koltxoi ortopediko batean.
  • Saihestu gehiegizko esfortzu fisikoa, pisuak erdi okupatu posiziotik soilik altxatu, aurretik jarri gerriko berezi bat bizkarrean.
  • Erosi zapata ortopedikoak.
  • Jan ondo, hartu bitamina eta mineral konplexuak zure medikuak agindutako moduan.
  • Erlaxatzen ikasi.
  • Saiatu hipotermikoa ez izaten.
  • Tratatu OBO sor dezaketen gaixotasunak garaiz.
  • Utzi ohitura txarrei.

Gomendio hauek jarraituz, bizkarrezurreko endekapenezko aldaketak saihestu eta zure osasuna hobetu dezakezu.

Garrantzitsuena

Lumbar osteokondrosiaren sintomak antzematen badituzu, premiazkoa da medikuarengana joatea. Autotratamenduak zure egoera okerrera eta konplikazioak sor ditzake. Lumbar kondrosia (1. etapa) ariketa fisikoarekin, fisioterapiarekin eta kondroprotektoreekin tratatzen da. Geroagoko etapetan, drogak, masajeak, eskuzko terapia, etab erabiltzen dira. Denbora luzez dinamika positiborik egon ezean edo sintoma neurologikoak agertzen ez direnean, medikuak ebakuntza egin dezake. Gaixoak sendagilearen gomendioak zorrotz jarraitu behar ditu errekuperazioa azkartzeko.

13.09.2020